财联(lián)社4月29日(rì)讯（编辑(jí) 笠(lì)晨）“一口牙县(xiàn)城一套房”、“一(yī)口(kǒu)牙一(yī)辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩笑话(huà)，透露出“种(zhǒng)牙贵(guì)”让人望而(ér)却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙(zhè)江(jiāng)、四川等多(duō)地医保部门发布(bù)公告，于4月20日落实口腔种植医疗(liáo)服务(wù)收费、种植体集中带量采(cǎi)购、牙(yá)冠竞(jìng)价挂网“三(sān)位一(yī)体”的(de)综合治理措(cuò)施，单(dān)颗种植牙(yá)的(de)价格(gé)降低一半左右。网友直呼：再也不用担(dān)心(xīn)“口(kǒu)腔刺(cì)客”了(le)！

　　“我们在(zài)临(lín)床(chuáng)工作中，也看到不少患者延迟了种牙计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医学会种植专委会常委满毅(yì)告诉南方周末记者，“集采后的(de)种植牙将为更多患者减(jiǎn)轻医疗(liáo)负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹’”。根(gēn)据(jù)国家医(yī)保局披露，本次集(jí)采汇聚全国近1.8万(wàn)家医疗机构的需(xū)求量，达(dá)287万套(tào)种植(zhí)体系统，约(yuē)占(zhàn)国(guó)内年(nián)种植牙(yá)数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可节约(yuē)患者费用40亿元左右。随着医疗服务价(jià)格相关规定出台，三级(jí)公安徒生童话的作者叫什么名字，安徒生童话的作者简介立医院常规(guī)种植牙医疗服(fú)务价格为单颗4500元。

　　第四次全国口腔流行病学调查结果(guǒ)显示，65岁-74岁老人当(dāng)中有86％存(cún)在牙缺(quē)失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记者走(zǒu)访发现，多(duō)家北京民营连锁口腔机构在4月1日即(jí)开始了“集采(cǎi)价”的(de)种(zhǒng)植牙促(cù)销(xiāo)，价格已低(dī)至3000多元/颗(kē)，并表示“降价(jià)不降质(zhì)”。此外，规范整合后的(de)山东省口腔种植医疗(liáo)服务价(jià)格项目(mù)4月(yuè)1日正式(shì)落地实施(shī)。当(dāng)天，“随(suí)着牙冠、种植体等集采价(jià)格落地(dì)执行，种植牙相关(guān)的咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术量都大幅增长，其中手术数量比之前增加(jiā)80％-90％。”济南市口腔(qiāng)医院副院长、副主(zhǔ)任医(yī)师(shī)解建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的(de)靴子落地，种植牙行业是否会再度站上(shàng)风(fēng)口(kǒu)？“预(yù)计未来国内(nèi)的种植(zhí)牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到每(měi)年1000万颗(kē)以上。”专(zhuān)家告诉南方周末记者，他认为(wèi)这(zhè)个目标或许一(yī)年(nián)后就能实现。而对于起步较晚的国(guó)产种(zhǒng)植牙耗材厂商而(ér)言，集(jí)采是压力也(yě)是(shì)机(jī)会。一位国产种植牙企业代表(biǎo)透(tòu)露(lù)，尽管国产品牌产品拥有一定的价格优(yōu)势，但销售份额占(zhàn)有率尚不足(zú)10％，本次集采后(hòu)很难快速放量或实现“国(guó)产(chǎn)替(tì)代(dài)”。但(dàn)对于临床应用时间短、案(àn)例少的国产种植(zhí)牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植牙市场(chǎng)规模(mó)的扩大，将有助于(yú)企(qǐ)业积累(lèi)更(gèng)多的临床应(yīng)用数据(jù)和案例，对未(wèi)来长(zhǎng)期(qī)的应用(yòng)和研发会(huì)有一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支付能力提高，近年来种植(zhí)牙需求呈现(xiàn)爆发式增长。根据牙博士(shì)招股说(shuō)明书(shū)，2020年国内(nèi)种植(zhí)牙市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年(nián)复合增(zēng)速为22.07％，预计2030年(nián)市场(chǎng)规模将增(zēng)至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上(shàng)游设备和(hé)耗材企业：种植类如华西口腔科技中心等；修(xiū)补类如正海生物、奥精医疗等(děng)；设备(bèi)类如(rú)口腔全景(jǐng)机(jī)和锥形束投(tóu)照计(jì)算机(jī)重组断层影(yǐng)像设(shè)备(bèi)的(de)美亚光电等；数字软件类(lèi)如(rú)3shape等(děng)，以及他们(men)的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材料(liào)）等。中游为(wèi)器械经(jīng)销商：松佰牙(yá)科等(děng)；下游为口腔医疗机构如(rú)通策(cè)医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人在3月20日发(fā)布的研报中表示(shì)，种植(zhí)牙集(jí)采降价后，其渗透率有(yǒu)望得到快速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备需求(qiú)释(shì)放(fàng)。中游(yóu)设备美亚光(guāng)电、朗视仪器是(shì)国产口腔CBCT设备龙(lóng)头。种植(zhí)牙(yá)渗透率提升，民营医院和诊(zhěn)所(suǒ)的设(shè)备需(xū)求弹性更大，国(guó)产设备(bèi)依托性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市(shì)公司主(zhǔ)要为奕瑞(ruì)科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短(duǎn)兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼银牙铜骨头”，在(zài)A股(gǔ)市(shì)场(chǎng)里，牙科一直都被投资(zī)者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙(yá)科的纯正(zhèng)上市(shì)公司只(zhǐ)有通策医疗这一家。也正是(shì)因为如此，自(zì)通(tōng)策医疗借壳上(shàng)市以来，其便一直备(bèi)受资金(jīn)的追捧，被投资者奉为“牙茅(máo)”。然而(ér)，通策医(yī)疗最(zuì)近几年(nián)在资本(běn)市场走势一路下行(xíng)，前年最风光的时(shí)候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时间内(nèi)市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的财报数据来(lái)看，种植业务位列通策医疗五大业务板块增速第一(yī)位。对通(tōng)策(cè)医疗(liáo)来说，种植(zhí)牙业务是不(bù)可或缺的市(shì)场(chǎng)。业内人士透露，一旦种植(zhí)牙耗材被(bèi)集(jí)采，通(tōng)策医(yī)疗的盈利能(néng)力很可能受影响。面(miàn)对激烈竞争的市场，大(dà)型口(kǒu)腔(qiāng)连锁机构失去了此前集团采购(gòu)优势，与公(gōng)立医院及其他民营口腔机构(gòu)站在同一起(qǐ)跑线，大幅降(jiàng)价势(shì)在必行，这(zhè)也将影响(xiǎng)种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医疗(liáo)面(miàn)对的最大的问题是，怎么能把这(zhè)些增量转化为自己的增(zēng)量。竞争来自参与集(jí)采的(de)1.8万家(jiā)医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得足够量(liàng)的种植(zhí)牙，一要(yào)有覆盖面足(zú)够广的口腔机构(gòu)，二(èr)得有足够多的医护人员(yuán)。“种植牙(yá)放量(liàng)一(yī)直是其所期(qī)待的一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处(chù)的回复直截了当。2022年(nián)通(tōng)策医疗发布的财(cái)报中提(tí安徒生童话的作者叫什么名字，安徒生童话的作者简介)及——医护人才储备，这也是其(qí)这两年最重要的战(zhàn)略布局。

　　通策(cè)医疗在调研内(nèi)容纪要中提(tí)到，宁口2022年上半年(nián)营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净利润下降是(shì)由于(yú)2022年新增了40名医生储备(bèi)，增加(jiā)的人力(lì)成本影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报中提到(dào)，为“后(hòu)集采”时代准备(bèi)，让90％以上的专家(jiā)都在(zài)支持(chí)蒲公(gōng)英(yīng)医院快速发展，目(mù)标是(shì)让(ràng)蒲公英医院在最(zuì)短的(de)时间(jiān)成为当地第一的(de)口腔医院(yuàn)。值得注(zhù)意(yì)的(de)是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在(zài)2018年(nián)提出，被公司视(shì)为“未(wèi)来五年(nián)重要的发展(zhǎn)计划”。而如今，目(mù)前来(lái)看，该计划仍处筹备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲公英(yīng)分院贡献收(shōu)入(rù)1.71亿元(yuán)，净利润(rùn)率仅为5.5％；前三(sān)季度贡(gòng)献收入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗(liáo)董秘提到，这几年(nián)相关医生的储备已经(jīng)足(zú)够了(le)，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易(yì)形成规(guī)模效(xiào)应。目前种植牙(yá)渗(shèn)透率低，随着价格差异化(huà)定价，总量(liàng)的快速(sù)增加仍有望形(xíng)成规模的较(jiào)高增长(zhǎng)。”这是通策医疗(liáo)2022年底(dǐ)在机(jī)构调研(yán)时(shí)的观点。一(yī)位长期(qī)关注消费(fèi)医疗(liáo)的行业(yè)人士分(fēn)析，通策医疗(liáo)的主要市场仍在浙江，但即使(shǐ)在浙(zhè)江(jiāng)，面对(duì)接下来激烈(liè)的种(zhǒng)植牙市场，也没有绝对优势，“确实(shí)是(shì)一场硬仗(zhàng)”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有(yǒu)集采，未来(lái)种植牙也会慢(màn)慢从(cóng)一个(gè)高毛(máo)利(lì)业务变(biàn)成低毛(máo)利(lì)业(yè)务。因为(wèi)这一部分对医生的技术(shù)要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助软件(jiàn)和(hé)三(sān)维建模。所有(yǒu)的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都(dōu)能(néng)做(zuò)，没有(yǒu)那么(me)深的护城(chéng)河，所以市场竞争会比较激(jī)烈。”关注(zhù)口腔赛道(dào)的(de)投(tóu)资人说。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医院(yuàn)市场而言(yán)，集(jí)采消息和盈利曲线(xiàn)下降关系也不大(dà)。“其实在集采消息出来之前，民营口腔诊所就(jiù)因为价(jià)格战的原因，自己就把价(jià)格压下来(lái)了。低于4500元的种植价(jià)格，在业(yè)内其实已经比比(bǐ)皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如(rú)是(shì)说(shuō)到。目前，很多民营口腔诊所面临着巨大(dà)的经营压力，面(miàn)对高(gāo)昂的诊(zhěn)所房租(zū)、水电以及人工费用等(děng)，其实利(lì)润不(bù)算高。有(yǒu)医疗投资机构(gòu)工(gōng)作人员曾表示，目(mù)前80％的民营连锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话(huà)破(pò)灭 牙(yá)科诊所或大(dà)批退出

　　有业内人士给(gěi)予了一个乐观的预测，当集采降低价格后(hòu)，原本(běn)属(shǔ)于改(gǎi)善型(xíng)医疗(liáo)需求的(de)种(zhǒng)植牙，将(jiāng)会(huì)成为百姓们的基本需(xū)求——几十亿颗失牙的市场会(huì)打开。这几乎(hū)奠定了(le)一个薄(báo)利多(duō)销的局(jú)面。但这(zhè)并不是(shì)在所有(yǒu)牙科(kē)诊所(suǒ)都(dōu)会发生(shēng)的局面。当耗材价格(gé)下(xià)降后，牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大(dà)部分诊所安徒生童话的作者叫什么名字，安徒生童话的作者简介里，医生收入是和(hé)耗材挂钩的。这(zhè)和(hé)骨科心脏(zàng)支架(jià)集采的影响类(lèi)似，医生的(de)工作量加大不说，收入会减少(shǎo)。”业内人士表示最担心(xīn)的是(shì)到底(dǐ)能不能以价(jià)换量。如果薄(báo)利(lì)了(le)，但最终没(méi)有多销，经营可能难以为继(jì)。

　　牙(yá)科是医院所有科(kē)室中(zhōng)，最适合独立执业的。即便在改革开放(fàng)之前，全(quán)国各地的个体牙医(yī)也不(bù)在(zài)少数。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营口腔(qiāng)医院、诊所加(jiā)起(qǐ)来有66000多家，提供的口腔(qiāng)医疗服务占(zhàn)到(dào)总(zǒng)量69％左右。民营口腔医院或诊所(suǒ)的(de)一(yī)大特点就是连锁率(lǜ)特别低(dī)，只(zhǐ)有约4.8％，绝大(dà)部分牙(yá)科诊所都(dōu)是(shì)“个(gè)体户”。牙科特别(bié)依赖医(yī)生(shēng)的个人(rén)能力，牙医独立执业会比其他专科(kē)容(róng)易很多。

　　“种(zhǒng)植(zhí)牙的暴利在上(shàng)游的厂家(jiā)，到(dào)了终端诊所，利润空间很微薄，还没有算上(shàng)房租、水电、折(zhé)旧(jiù)。”业内人士认为，假如(rú)耗材降价(jià)，但(dàn)没有带来体(tǐ)量的增长(zhǎng)，薄利(lì)了之后又没多销，就形成了一个悖论。当(dāng)收入不足以(yǐ)支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不关停(tíng)退市。长远来看，种植牙是整(zhěng)个口腔治疗过程中(zhōng)，应对(duì)牙齿(chǐ)缺(quē)失时最后的办法，更重要(yào)的是提高公众对口腔卫生的关注意识。“世界卫生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是希望在(zài)80岁的时候每个人都有20颗(kē)以上的好牙(yá)齿，而不(bù)是20颗种植牙。”业内人士(shì)如(rú)是说。

未经允许不得转载：IDC站长站，IDC站长，IDC资讯--IDC站长站 安徒生童话的作者叫什么名字，安徒生童话的作者简介